2010年12月30日星期四

预防冠心病

 [摘自早报]

预防冠心病,降低胆固醇和降低甘油三酯,缺一不可。

甘油三酯是食物中的脂肪成分,无论是动物油还是植物油,进入消化道后,甘油三酯就会被吸收入血液循环系统,继而被运送到肝脏加以代谢。

甘油三酯是食物中含热量最丰富的物质,它释放的能量是相同质量的碳水化合物(糖类)或蛋白质的两倍。

血液中的甘油三酯除了直接来源于我们吃的食物,还可以由其他物质(如碳水化合物)在体内转化而来。如果摄入的热量超过身体的需要,多余的碳水化合物就变成甘油三酯储藏在脂肪细胞中。当身体需要这部分能量时,它们可以被重新征用,为身体提供能量。

过高的甘油三酯可以促进动脉粥样硬化,血管硬化又是心脏病发作和脑中风的病理基础。

高甘油三酯可能意味着病人患有代谢综合征,即病人除了甘油三酯高,还合并患有高血压、糖尿病、肥胖、高胆固醇。

极高的血液甘油三酯水平可以诱发胰腺炎——一种可以致命的病况。
病人可以表现为单纯高甘油三酯血症,也可以表现为混合型高脂血症,也就是说甘油三酯和胆固醇都高于正常值。其治疗方法不同。

导致甘油三酯升高的原因:
除了大量摄取高热量食物外,还有诸如缺乏运动、肥胖、糖尿病失控、遗传、甲状腺功能低下、酗酒、肾衰、某些药物等许多原因。

血中甘油三酯的正常水平:
应该低于150mg/dL(1.7 mmol/L)。

150-199mg/dL(1.7-2.2mmol/L)为偏高;
200-499mg/dL(2.3-5.6mmol/L)为明显增高。
如果超过500mg/dL(5.7mmol/L)则属于危险情况,必须马上接受治疗,避免发展成严重病况。

新加坡卫生局医疗指南规定:
血甘油三酯浓度低于 200mg/dL(2.2mmol/L)为理想水平;
低于150mg/dL(1.7mmol/L)为最佳水平。

 
控制血甘油三酯应该从四大方面着手
 
第一,控制饮食;
很多人认为完全素食就是健康饮食,这是一个误区。
不偏食,荤素合理搭配才是理想的饮食方式。
从不同食物中吸收各种营养,才够健康。

五个控制饮食原则:
低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖和高纤维素。

我们平日所吃的米饭、面条中主要的营养成分是碳水化合物,提供日常活动的能量。
过多的碳水化合物可以引起血糖升高,合成更多的甘油三酯,从而引起高甘油三酯血症。所以,控制饭量有助于甘油三酯的控制。

脂肪(特别是动物脂肪)不但直接增高血中甘油三酯水平,还减慢甘油三酯在体内的清除。
脂肪过度摄入积累在体内导致肥胖,引发代谢紊乱,直接或间接使甘油三酯在血液中飙升。

第二,体育运动
规律的体育锻炼不但可以消耗体内多余的热量,减低甘油三酯,增高高密度脂蛋白(“好”胆固醇),还可以改善血管的功能。
成年人每周至少两次45分钟的有氧运动,例如慢跑、散步、打太极拳等,必能延年益寿。

第三,戒烟限酒;
吸烟可以导致高密度脂蛋白降低,升高甘油三酯,所以必须戒烟。
限制饮酒量也是控制甘油三酯重要措施。酒精除了给身体提供热量外,还会刺激甘油三酯合成。高甘油三酯血症患者更容易在酒精的推波助澜下猝发急性胰腺炎。其死亡率高达50%。

上述三点比药物治疗更重要并且没有任何副作用。

第四,药物治疗
如果你严格地做到了以上三点,血甘油三酯水平还是居高不下,只好以药物治疗了。

首选为贝特类(fibrates)药物。
目前,临床上最常用的贝特类药物是非诺贝特(fenofibrate)和吉非罗齐(gemfibrozil)。
绝大多数的病人能够耐受这类药物,偶尔可能产生药物性肝炎,肌炎和胆结石的副作用。但是发生率极低。

如果无法耐受贝特类药物,则考虑使用尼克酸(nicotinic acid)、维生素B2,前者致使病人身体发热,脸红的副作用较常见。

假如单一药物疗效不理想,还可以加用omega3鱼油,但是需要大剂量才会有效,每天需要服用3-12克。

如果是混合型高脂血症(甘油三酯和胆固醇都高)可能需要联合应用他汀类和贝特类药物。
联合用药需要注意的是在年长、肾衰和女性患者中可能发生横纹肌溶解这一严重并发症。
相比而言,菲诺贝特与他汀类药物合用时,安全性最高,宜优先选择。同时必须在专业医生指导和验血监测下服用两种药物,千万不要马虎大意。还有一点值得强调,即使已经开始用药治疗,控制饮食、运动、戒烟限酒仍然十分重要,不可偏废。

2010年12月28日星期二

台湾行第三天 12月11日

今天一早收拾好行李,离开台中,前往高雄。

第一站:美浓客家村

这里有很多古老玩意儿:
旧铁马、竹摇篮、陀螺、扯铃、响板、婴儿玩的小鼓等等。
也有年少时玩过、用过的包包、文具等,
让我们回想起小时候的日子。


这里也有古时汲水的器具,
看小Ben玩得多开心…



至于用锯子奏乐,我就没什么兴趣,
因为很多年前曾见过苏佐扬牧师示范,总觉得那声音听了不舒服。

点了他们的擂茶,与新加坡的很不一样。
应该说:完全不一样!
擂乃研磨之意。
他们是用擂棒把将绿茶及多种五谷杂粮(黑芝麻、白芝麻、花生、红豆)研磨成粉,加热茶冲泡。
不太会欣赏,觉得不够甜。
但其中有一股香味,很像小时候,外公爱炒的“面茶”香味。
我还是比较喜欢我们的客家擂茶。
离开前,买了贡糖。

导游决定今天赶下台南,到垦丁看船帆石。
其实,回来看照片,石头和海边景色都很不错。
但由于当时天气很热(31度),加上一路颠簸,时间又长。
石头再特别,大家都显得没心情。
甚至心里暗叹:
你让我们坐了几个小时的车程来看这一块石头?
晕!?

接着,看垦丁国家公园的清朝时代灯塔,
也不觉得有何特别之处?
当时真的一点也不感到兴奋。
太累了。

我们决定不去看什么鹅鸾鼻,猫鼻头了,取消行程,直接驱车回高雄。
这时,正逢夕阳西下,海边景色好漂亮。
若能在此住上一晚,可能就有心情欣赏这些景色了。

回高雄途中,经过一间水果店。
我们看见释迦果,及台湾独特的凤梨释迦。
据导游说:
之所以叫释迦,
因为果子的样子极像释迦牟尼的头。
我无法理解:
他们怎么会以自己所尊敬的神明为果子命名,然后,吃进肚子里。

瞧!两种释迦果之间的比例…
凤梨释迦味道很甜,但是少了香味。
还是比较喜欢我们的“红毛榴槤”的酸甜,和独特的香味。

柿子也比平常的柿子大,
柿子和梨都很甜。
结果我们又买又吃,顿时倦意全消。

回到高雄,我们逛六合夜市。

导游带我们见识了“方形西瓜”。
导游介绍了一些美食后,又是我们的自由活动时间。

这里的小食琳琅满目:
我们决定吃泰国烤虾。
看见吗?烤炉旁边就是“虾缸”,招牌上标榜着“现捞现烤”。
在烤炉上的虾还在活动,看起来是有点恶心。

生意挺好的,要找个位子也不容易!
这是烤虾。

我们点了胡椒虾。
后来,朋友告诉我们点错了,应该吃烤虾。
因烤虾用的是活虾。
胡椒虾则是炒的,是否活虾,就只有厨房的人手知晓了!

蚵煎的制法与新加坡不同:
他们在其中加菜,蚵不少哦!
唯一美中不足的是,少了辣椒,只给甜酱。

遇见JW等,他们点了好多菜,我们加入后,杂七杂八的又吃了许多。
还品尝了胡椒饼,好吃。
嘿嘿,忙着吃,忘了拍照。
胡椒饼有点像马蹄酥,只是里面的馅是猪肉。


最后,买了一杯白玉苦瓜汁,消油腻!

2010年12月27日星期一

台湾行第二天 12月10日

一早醒来,就下楼吃早餐。
开心的是,餐厅的咖啡不错。

今天要参观南投的孔雀园,那里有许多孔雀,

还有一些特别的禽类:
金鸡

银鸡

长尾雉等珍稀鸟类

过后,我们在景圣楼用午餐。
还没开始用餐,大家都被楼外日月潭的美丽风景吸引,纷纷拍照去了。
食物相当丰富! 青菜特别好吃,只是猪蹄煮得不够软。

KJ忙着帮忙照顾随行的小孩,他帮小孩们夹菜、倒茶……
其实他自己也只不过是个“大”小孩,真是难得。

午餐后,到外头走一走,沿街有一排原住民的摊位,卖的是一些纪念品、山猪肉香肠、大肠包小肠、茶叶蛋等……

导游说:这里的香菇茶叶蛋用的茶叶与别处不同,味道特别香。
那些较大的是鹅蛋。
只是,太饱了,肚子实在没有再挤一个蛋的空间了。
没关系,反正已闻到那股香味,拍照回家作纪念。

一路走到文武庙外。
旁边有365阶的“天梯”,

我特意跑到12月25日的台阶去瞧一瞧……

午餐后,参观日月潭并游船河。


关于日月潭的背景等等,导游说的,我都忘了,
只知道,景色不错,值得一游。

上岸后,拍照留念。

我们出发到九族文化村。
Ong一家率先冲去玩,
我们这些uncle,aunty当中竟然无人上阵,怕怕!

 
接着,我们乘坐高空缆车,
缆车上观赏漂亮的风景。

这时发现了两位姐妹的秘密:原来她们有惧高症…
更发现:两位的先生,表现完全不一样,
一位体恤有加;
一位趁机作弄,寻妻子开心,十分搞笑!

贪吃的我们,一看见咖啡档,
就停下脚步,喝咖啡、吃貢丸汤。
店前有一台抽水机,抽几下就有水流出让人可以洗洗手。

我们准备漫步参观原住民的住屋设施。
这两旁是樱花树,可以想象当樱花盛开时,那是多么美丽啊!
可惜,就在这时,相机没电了……
心疼啊!


可惜的是,时间并不足够让我们玩遍整个文化村。
临走之前,我们观赏了一场原住民穿着民族服装的歌舞表演。

傍晚,导游带我们到“伍角船板”餐厅用晚饭,
餐厅的布置非常有特色,从门口、楼梯、围栏、座位、碗盘,甚至厕所,都很特别。
可惜,相机没电!
呜呼!!

2010年12月26日星期日

圣诞感言

由于儿子无法出席家庭聚餐。
为了儿子,今年也去订了一只火鸡和烤牛肉。
准备自己的圣诞餐。

由于第一次处理, 一面看着指示,有些手忙脚乱。
微波炉中飘出阵阵香味,也真难得能和爸妈一起用圣诞晚餐。
小家庭的聚餐,另有一番风味。
少了一些热闹,增了几分怡然。

呵呵,话说回来,
若儿子能参加聚餐,我还是乐意少了这份麻烦差事!
又煮又洗的,也得忙上几个小时。

最开心的,还是在圣诞节当天,与弟兄姐妹共同庆祝这重要的节日。
记念耶稣基督为我们降生。

聚会内容:
恩年团契献诗、转会、婴儿洗礼、主日学献诗、青少年献诗、福音信息分享、 洗礼…
今年,有不少弟兄姐妹受洗,为他们心存感恩!
最后,我们以聚餐,分发礼物作为结束。

今年的礼物是一把小折伞。

2010年12月25日星期六

圣诞聚餐

圣诞节,仍是我最喜欢的节日。

自从当了长辈后,节日前逛街购物,买礼物,包礼物,已经成了一种推不掉的义务。
现在,女儿长大了,能在这事上代劳,让我轻松许多。

我喜欢圣诞聚餐,并不是因为贪吃,而是喜欢一家人聚在一起的感觉。
我是懒惰,也怕麻烦。
若不是有二嫂的热心张罗,相信我们也会少了许多聚餐的日子,也少了许多欢笑,更少了许多美好的回忆。

这几年的聚餐,人数都有变化:
每次的聚餐,不是家中增添了新成员,就是少了……
这种相聚日子,能持续多久?
自己又还能参加几回聚餐?

今年的聚餐定在23日,儿子也因为当兵,无法出席。

聚餐的食物非常丰富,有:
火鸡、火腿、英国馅饼(Shepherd pie) 、意大利面、瑞士肉丸、日本寿司、罗宋汤、沙律、面包、水果、甜品等,更少不了咖啡。

除了聚餐,少不了的就是互赠礼物。

家中的4个小孩,带来了哭声,也带来了更多的欢笑声。
看着侄女们忙着喂小孩,抱小孩。
不免想起:
曾几何时,自己也挣扎着带小孩,服侍他们吃,安抚他们怕生的情绪,处理他们打翻水等的突发事件……

然而,在热闹的谈笑声中,
少了大姐一家和A,
心中难免有些落寞。

2010年12月24日星期五

台湾行第一天 12月9日

朋友一行人决定去台湾旅游,好意邀请我们参加。
我们乐得轻松随行,因为有人帮忙接洽旅行社,计划行程。

12月9日,我们20余人,在机场祷告后,浩浩荡荡出发。
抵达桃园机场,见到了我们的导游,是一位三十来岁的男生。
我们每个家庭各买了一张电话卡,方便在台湾互相联络。
YM非常怕冷,还未出机场,她从里到外已经包到很密实。

旅行社派来一辆双层旅游大巴,下层是司机、上层是乘客舱,大约有40多个座位。
座位舒适,只是一路上的摇晃,令人不舒服。

台湾的第一餐是在途往台中的休息站用餐。
我点了一份“大肠包小肠”,味道麻麻地。

我又点了牛肉面。
牛肉面汤热腾腾的,好香。
加上天气又有点冷,我们吃得好愉快!

导游带我们来到台中的逢甲夜市,非常热闹,人挤人。
一路上都是臭豆腐的味道,司徒买了一份,我尝了一块。
还好,没有想象中的难吃:
炸的脆脆的,酱料也很好吃。
只是,隐隐约约地藏着一股臭豆腐的味道。
MY一到夜市,就开始购物,她进了一间店买了儿子的外套,另一间店给女儿买鞋。

而我们毫无收获,只按导游所介绍的,在夜市尝尝当地美食“蚵仔面线” 和“人参鸡汤”。
“蚵仔面线” 的味道还可以,但比不上美国MX姐亲手烹煮的味道。
“人参鸡汤”味道很淡,不值得试。

过后,我们走到大街, 见到一些创意十足的招牌:




 所谓“好狗不挡道”,这只狗大哥竟然挡在店门口,店主也不赶它!


突然,眼前一亮,被此招牌吸引,决定在这冷天,尝一尝挫冰的味道。

只是,进入店内,却被红豆牛奶冰的照片吸引,
味道很好,有机会,还要再吃一次。

结果,我们的魅力不少,把其余人都引来此店。
嘿嘿!其实是对面的牛扒店太不会做生意了。
收费不公道:
小孩半价,但只能吃菜、喝汤。
只要小孩吃牛扒,就按大人价收费。

其中一位友人与店员理论后,一肚子火,决定不给他生意做,一伙人就过来吃冰。
不一会儿工夫,店面都给我们霸占了。
谈话声,说笑声此起彼落,
寒意全被驱出门外,哈哈!!


吃完雪花冰,我们等导游带我们入宿饭店时,看到这招牌:
主耶稣的生日:耶稣诞生的日子,简称耶诞。
他们竟然改称耶蛋,觉得他们对我们的神太缺乏敬意。
这样的创意,无法欣赏!

晚上,回到清新温泉饭店,饭店的布置华丽,装璜漂亮,颇有圣诞气氛。
房间设有私人温泉。
开心!

觉得饥肠辘辘,点了一碗牛肉面,
一面泡热泉,一面享用。
感觉真棒!

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